Author: Shelley Wood
Publicado em 25/11/2008

Algunos investigadores que intentan desentrañar los vínculos entre la depresión y las cardiopatías afirman que son las conductas saludables y no complejos procesos biológicos los factores que explican el aumento de riesgo de complicaciones cardíacas en pacientes deprimidos [1]. Un de estos grupos de investigadores, el dirigido por la Dra. Mary A. Whooley (VA Medical Center, de San Francisco), ha publicado este mes un artículo en Journal of the American Medical Association, donde afirman que la actividad física, en particular, es el elemento más influyente en la citada relación.

El Heart and Soul Study hace un seguimiento prospectivo de más de 1000 pacientes con enfermedad coronaria estabilizada durante casi 5 años, midiendo los síntomas depresivos iniciales y su relación con posteriores complicaciones cardiovasculares como la insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, ictus, accidentes isquémicos transitorios, o muerte.

La Dra. Whooley explicaba a heartwire que aunque hace tiempo que se sabe que la depresión aumenta el riesgo de cardiopatía, los mecanismos por los que actúa no se conocen. "Ha habido mucho interés en los efectos fisiológicos de la depresión, como la elevación de los niveles de noradrenalina y de cortisol, el descenso de la variabilidad de la frecuencia cardíaca, y la activación de las plaquetas, pero no ha habido estudios interesados en aspectos de la conducta como mediadores, aunque éstos han sido citados en estudios previos. Sorprendentemente, hemos visto que estos mediadores fisiológicos realmente no explicaban esta asociación y que todo apuntaba a las conductas saludables."

Según la Dra. Whooley, era menos probable que los pacientes deprimidos siguieran las medicaciones prescritas y que hicieran ejercicio, y más probable que fumaran. "Y después del ajuste por conductas saludables, la asociación entre depresión y cardiopatías se desvaneció. Así que concluimos que la asociación entre depresión y cardiopatía se explica en gran parte por las conductas saludables."

Buenas noticias, pero también dificultades

Lo mismo que otros estudios, el análisis de la Dra. Whooley y colaboradores, demuestra una clara asociación entre la depresión y las complicaciones cardiovasculares. Se produjeron en total 341 episodios cardiovasculares durante el seguimiento de 4876 persona-año; la incidencia ajustada por edad fue de 10% entre los 199 pacientes con depresión, y de sólo 6,7% entre los pacientes sin síntomas depresivos (p=0,002). Esto se tradujo, tras el ajuste de tasas por comorbilidad y por gravedad de la enfermedad cardíaca, en un incremento de riesgo de sufrir accidentes cardiovasculares del 31% para los pacientes con depresión.

Si los mediadores biológicos se incluyen en el análisis—como la medicación con antidepresivos, variabilidad de la frecuencia cardíaca, niveles séricos de serotonina y ácidos grasos omega 3, o la eliminación urinaria de noradrenalina o de cortisol –la magnitud del efecto de los síntomas depresivos en los episodios cardiovasculares no cambia sustancialmente. Pero cuando se incluyen en al análisis factores de la conducta, como seguimiento de la medicación, hábito de fumar, y sobre todo la actividad física, la asociación entre los síntomas depresivos y los episodios cardiovasculares ya no era estadísticamente significativa.

"Esto es una buena noticia, ya que es poco costoso que los pacientes hagan ejercicio y cumplan los tratamientos; lo malo es lo difícil que es cambiar los hábitos," comentaba la Dra. Whooley. "No podemos dar únicamente una medicación que de forma mágica descienda los niveles de noradrenalina o de cortisol, tenemos que actuar sobre las conductas, y eso es bastante dificultoso."

La Dra. Whooley también reconoce que no importa si primero los pacientes se deprimen porque no hacen ejercicio o si es la depresión lo que los vuelve inactivos. "Con toda probabilidad es un círculo vicioso y la asociación es bidireccional. "Opinamos que no importa si lo primero es el huevo o la gallina, porque lo que realmente importa es el resultado final: si conseguimos aumentar la actividad física de estos pacientes estaremos disminuyendo su riesgo de cardiopatía. Pero lo que no hay que olvidar es que estos pacientes deprimidos están muy poco motivados en general, de modo que habrá que realizar un gran esfuerzo para conseguir que hagan ejercicio, tomen sus medicaciones y dejen de fumar."

Los resultados del estudio Heart and Soul ayudan a explicar el fracaso de otros muchos estudios importantes que investigaban si el empleo de antidepresivos podía mejorar el riesgo cardiovascular. Los resultados de la Dra. Whooley y colaboradores "dejan la puerta abierta a otras posibles intervenciones," dijo ella misma. De hecho, el estudio Understanding Prognostic Benefits of Exercise and Antidepressant Therapy (UPBEAT) todavía sin terminar, compara los efectos de los antidepresivos con el ejercicio sobre una posible mejora de los factores de riesgo cardiovascular. "En él no veremos si realmente podemos prevenir los episodios cardiovasculares sino cambios en parámetros inflamatorios o cosas parecidas. Pero es un primer paso en la dirección adecuada," dijo la Dra. Whooley.

Su grupo también investiga la asociación entre el grado de actividad física y cardiopatías en pacientes con depresión, con el objetivo de diseñar una intervención que pudiera ser capaz de reducir el riesgo de episodios en pacientes con cardiopatía.

1. Whooley MA, de Jonge P, Vittinghoff E, et al. Depressive symptoms, health behaviors, and risk of cardiovascular events in patients with coronary heart disease.

Author: Marlene Busko
Publicado em 13/11/2008

Un nuevo estudio presentado en las sesiones científicas de 2008 de la American Heart Association revela que escuchar música agradable puede ser beneficioso para la salud cardiovascular.

Investigadores de la University of Maryland (Estados Unidos) mostraron por primera vez que las emociones positivas provocadas por la música agradable tienen un efecto favorable en el endotelio.

El principal autor del estudio, el Dr. Michael Miller, declaró a Medscape Psychiatry que “creemos que el cerebro tiene una función crucial en la salud cardiovascular”. “El colesterol elevado y la presión arterial alta son muy importantes aunque algunas personas sin estos factores de riesgo sufren trastornos cardiacos que en cierto modo pueden estar relacionados con su respuesta al estrés”.

Si la música provocara emociones positivas para contrarrestar los efectos negativos del estrés diario podría tener una influencia muy importante en la salud cardiovascular. “Debería incorporarse al estilo de vida sana del mismo modo que podríamos incorporar otros hábitos saludables”.

Emociones positivas

Según el Dr. Miller desde hace tiempo se sabe que el estrés psicológico puede provocar vasoconstricción y su equipo de investigadores fue el primero en mostrar que la risa tiene un efecto beneficioso en el endotelio. Los autores se preguntaron si las emociones positivas provocadas por la música tendrían un efecto similar.

Para determinar el efecto de la música en la función endotelial realizaron un estudio aleatorizado con grupos cruzados de fase 4. Los participantes eran 10 personas sanas no fumadoras, 7 hombres y 3 mujeres, con una media de edad de 36 años.

Los voluntarios seleccionaron 30 minutos de música que les resultaba agradable. Para reducir la desensibilización emocional los participantes no debían escuchar esa música concreta durante las dos semanas previas al inicio del estudio.

El Dr. Miller explicó que “no elegimos la música que iban a escuchar”. “Queríamos que los participantes experimentaran emociones positivas basadas en su experiencia previa con determinada música”.

También pidieron a los participantes que identificaran música que les producía ansiedad.

Evaluaron la función endotelial mediante determinación del flujo sanguíneo braquial en cuatro citas con intervalos de una semana. En cada cita midieron la dilatación de la arteria braquial mediada por flujo al inicio y 30 minutos después de una de las cuatro pruebas de estimulación: música agradable, música que provoca ansiedad, un videoclip de humor y una cinta relajante.

Los investigadores observaron que en comparación con la determinación inicial la media de la dilatación mediada por el flujo:

* Aumentaba un 26% tras escuchar música agradable (p= 0,0002).
* Disminuía un 6% tras escuchar música que provocaba ansiedad (p= 0,005).
* Aumentaba un 19% después de ver un vídeo de humor (p= 0,08).
* Aumentaba un 11% después de escuchar una cinta relajante (NS)

La magnitud del aumento de la dilatación mediada por el flujo asociada a la música agradable autoseleccionada era similar a la observada previamente con el ejercicio aeróbico o el tratamiento con estatina.

El Dr. Miller explicó que “creemos que el fundamento está en las endorfinas y en las sustancias similares a las endorfinas producidas en el cerebro que tienen un efecto directo en los vasos sanguíneos”. “Supone un retorno a la ‘gran caja negra’ de la conexión entre la mente y el corazón, tan difícil de cuantificar pero que es un campo poco estudiado en el que merece la pena continuar investigando”.

Los autores han declarado que no tienen intereses económicos.

Foto: Archivo EL TIEMPO

Los juegos de video son una de las principales causas del sedentarismo en los menores de edad.

El problema es que pasan tres horas por día o más viendo televisión o usando la computadora.

Desde Argentina hasta Zambia, el equipo de Regina Guthold, de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en Ginebra, halló que la mayoría de los niños no realizan el suficiente ejercicio y que no existen diferencias entre los países pobres y ricos.

"Con respecto a los niveles de actividad física, no encontramos demasiada diferencia entre los países ricos y pobres", dijo Guthold a Reuters Health. "Que un niño crezca en un país pobre no significa necesariamente que sea más activo", explicó.

El estudio, publicado en 'The Journal of Pediatrics', analizó a 72.845 alumnos de entre 13 y 15 años en América del Norte, América del Sur, Asia, Europa y Oriente Medio. Los niños fueron encuestados entre el 2003 y el 2007.

Los investigadores definieron una actividad física adecuada como al menos una hora de ejercicio fuera de la clase de gimnasia al menos cinco días por semana.

Los niños que pasaban tres horas o más por día mirando televisión, jugando a la computadora o chateando con amigos -aparte del tiempo pasado en la escuela o haciendo tarea- fueron clasificados como sedentarios.

El equipo halló que sólo un cuarto de los niños y un 15 por ciento de las niñas hacían el ejercicio suficiente en base a esas definiciones.

Un 25 por ciento de los niños y casi un 30 por ciento de las niñas eran sedentarias y no hacían la cantidad recomendada de actividad física. Las mujeres eran menos activas que los hombres en todos los países menos en Zambia.

Uruguay tenía el mayor porcentaje de niños activos, con 42 por ciento, mientras que Zambia tenía el menor, con un 8 por ciento.

Las niñas indias eran las más activas, con el 37 por ciento cumpliendo con las recomendaciones. En Egipto, sólo el 4 por ciento de las mujeres hacían una cantidad adecuada de actividad física.

Los niños en Myanmar eran los menos sedentarios, con el 13 por ciento de los niños y el 8 por ciento de las niñas clasificados en esa categoría.

Las naciones menos activas eran Santa Lucía y las Islas Caimán, donde el 58 por ciento de los niños y el 64 por ciento de las niñas pasaban al menos tres horas por día haciendo actividades sedentarias.

Mientras que el estudio no analizó las razones detrás de la falta de actividad física en varias naciones, Guthold especuló con que la urbanización podría ser un factor, al igual que el acceso a automóviles y televisores.

La especialista dijo que las escuelas pueden ayudar a los niños a volverse más activos ofreciendo clases de educación física y educando a los alumnos acerca de la importancia del ejercicio.

Agregar bicisendas, cruces peatonales y otros cambios para promover el hábito de ir caminando o en bicicleta a la escuela también puede ayudar a lidiar con el problema.

"Incluso con las limitaciones que tienen los datos de los cuestionarios, creo que es bastante seguro decir que tenemos un gran problema con la inactividad física entre los niños en edad escolar en todo el mundo y que tenemos que tomar medidas", concluyó Guthold.

NUEVA YORK
Reuters

Sin embrago el estudio afirma que se necesitan futuras investigaciones para determinar si el chocolate es la causa de la depresión o un bálsamo temporal.

Las personas que están deprimidas comen más chocolate que aquellas que no lo están, dijeron investigadores estadounidenses en un estudio que aporta datos sobre la relación entre ese alimento y el estado de ánimo.

Los expertos dijeron que las personas que estaban deprimidas consumieron en promedio 8,4 porciones de chocolate por mes, comparado con 5,4 entre quienes no lo estaban.

En tanto, las personas que padecían una depresión severa, basándose en los resultados de una prueba, comieron aún más: 11,8 porciones por mes. Una pequeña barra o 28 gramos de chocolate fue considerada una porción.

'El estado de ánimo deprimido estuvo significativamente relacionado con un mayor consumo de chocolate', escribieron la doctora Natalie Rose, de la Universidad de California, Davis, y Universidad de California, San Diego, y sus colegas en la revista Archives of Internal Medicine.

Muchas personas consideran que el chocolate es algo que levanta el ánimo, pero pocos estudios han confirmado en realidad la conexión entre este alimento y el humor.

Además, la mayoría de los análisis han estudiado solamente a las mujeres. Rose y sus colegas estudiaron la relación entre el chocolate y el estado de ánimo entre 931 mujeres y hombres que no estaban utilizando antidepresivos.

Las personas reportaron en el estudio cuánto chocolate consumían y la mayoría también completó un cuestionario de frecuencia de alimentos sobre su dieta general.

Sus estados de ánimo fueron evaluados utilizando una escala de depresión utilizada con frecuencia. Los investigadores encontraron una marcada asociación entre el consumo de chocolate y la depresión.

A diferencia de otros estudios que observaron sólo a las mujeres, el vínculo se aplicó a ambos sexos. Pero el estudio no pudo decir por qué las personas que están deprimidas comen más chocolate.

Podría ser que la depresión estimula el antojo de chocolate y que las personas comen chocolate como una especie de auto tratamiento, confirmando algunos estudios en ratas que sugieren que el chocolate puede mejorar el estado de ánimo, dijeron los autores.

O podría ser que la depresión estimula el antojo de comer chocolate por otra razón sin proveer ningún beneficio sobre el humor. Las personas en el estudio no obtuvieron ningún 'beneficio como tratamiento' del chocolate, dijo el equipo.

Y agregó que podría ser que el consumo de mucho chocolate realmente haga que las personas se sientan deprimidas, otra posible explicación para la asociación vista en su estudio.

Debe haber algo psicológico sobre el chocolate, como proveer antioxidantes adicionales. O el efecto de mejora del estado de ánimo podría ser fugaz, como la euforia temporal que produce tomar alcohol, dejando a las personas aún peor después de que el efecto pasó.

'Distinguir entre estas posibilidades requerirá diferentes diseños de estudio', dijo el equipo, que agregó que futuras investigaciones serán necesarias para determinar si el chocolate es causa de depresión o un bálsamo temporal.

CHICAGO
Reuters

Los expertos estudiaron actividades al aire libre como los paseos, la pesca, el ciclismo, la equitación y la jardinería en distintos lugares: desde un parque hasta una huerta o un sendero natural.

Su conclusión es que el mayor efecto inmediato se derivaba de los cinco minutos de ejercicio en un espacio verde. Las otras actividades tenían también ventajas, pero de menor magnitud.

Tan sólo cinco minutos de ejercicio en un parque u otro espacio verde podían aumentar la salud mental, según publica el boletín británico "Environmental Science and Technology".

Según los autores del estudio, que examinaron a individuos de ambos sexos y diferentes edades, el efecto más beneficioso de esos cinco minutos de ejercicio físico se produjo en jóvenes y enfermos mentales.

Cuando en el espacio verde había agua, ya fuera la corriente de un río o un lago, el efecto era aún mayor.

Según el director del estudio, Jules Pretty, de la Universidad de Essex, quienes más pueden beneficiarse del ejercicio son las personas que llevan normalmente una vida sedentaria, sufren estrés o trastornos mentales.

Sería conveniente, según Pretty, que los empresarios animasen al personal a darse un paseo a la hora de almorzar en algún parque próximo porque ello contribuirá a relajar a los trabajadores más estresados.

Londres
Efe

Es mejor desconocer los ingresos de las personas en el entorno cercano, no sólo por discreción, también para la salud mental.

Un estudio realizado por investigadores de la Paris School of Economics concluye que enterarse de lo que ganan amigos, familiares y compañeros de trabajo, y compararlo con el ingreso propio, puede causar infelicidad.

Con base en datos de la Encuesta Social Europea, aplicada a 19.000 personas de 24 países, los investigadores establecieron que las personas que les dan mayor importancia a las comparaciones llegan inclusive a la depresión, porque empiezan a cuestionar su calidad de vida y a sentirse menos satisfechas con lo que han logrado.

Según los especialistas, liderados por el científico Andrew Clark, el efecto negativo de comparar el salario con las personas cercanas recae por igual en hombres y mujeres.

Uno de los hallazgos novedosos del estudio es que no son los ricos los que se viven midiendo con sus pares, sino los pobres, de quienes se creía, sólo les interesaba conseguir ingresos para subsistir.

Los científicos establecieron también que es el doble de doloroso hacer las comparaciones entre amigos, que entre los compañeros de trabajo, y determinaron que las comparaciones, además de causar infelicidad, son reflejo de inseguridad, por lo que recomendaron tener en cuenta que aquellos con los que se miden las personas no son necesariamente los más felices.

Foto: Fotolia

Los adultos mayores con mejor salud y más recursos económicos, marcaron mayores niveles de autoestima en el estudio.

La autoestima decrece con los años. La llegada de los sesenta marca un punto crítico en la imagen propia de muchas personas.

Los sentimientos de aceptación y amor hacia nosotros mismos, de competencia y valía personal, varían a lo largo de los días y las semanas, empujados hacia arriba o hacia abajo por las diversas situaciones que afrontamos con mayor o menor éxito, o debido a las evoluciones y los cambios de nuestro aspecto físico, los vaivenes de nuestra mente y los altibajos de nuestras emociones.

Nuestro nivel de autoestima también se modifica a medida que somos mayores, aunque no lo hace de manera previsible y lineal: aumenta a medida que la gente envejece, pero al llegar a los 70 años la persona atraviesa un punto crucial, en el cual su autovaloración tiende a decrecer.

La excepción a esta regla la constituyen los mayores que ganan más dinero y están más sanos y que suelen tener mejores opiniones de sí mismos.

Estas son las conclusiones de un estudio del investigador Ulrich Orth, en colaboración con Richard Robins, ambos de la Universidad de California, en Davis (Estados Unidos).

En desarrollo de esta investigación se encuestaron 3.617 adultos estadounidenses de entre 25 y 104 años, con quienes mantuvieron contacto cuatro veces al año, a lo largo de seis años consecutivos.

"La autoestima de una persona se relaciona con una mejor salud, un menor comportamiento criminal, menores niveles de depresión y un mayor éxito en la vida. Por ello, es importante conocer más sobre cómo cambia con el tiempo", señaló Orth, el autor principal del estudio, publicado en The Journal of Personality and Social Psychology.

A través de su estudio, los investigadores descubrieron que los individuos jóvenes tienen una menor autoestima, la cual va aumentando con el paso de los años, hasta alcanzar su punto máximo al inicio de la sexta década de vida.

Clave sentirse activo y útil

Encontraron que las personas con mayores ingresos y una mejor salud y bienestar en una etapa tardía de la vida mantienen su autoestima a medida que envejecen. "Probablemente se deba a que, sentir mayor independencia y poder contribuir mejor con la familia y la sociedad, refuerza la autoestima de una persona", asegura Orth.

Sobre las razones de que la autoestima suba en la mediana edad y baje a medida que se envejece, los investigadores creen que ello puede obedecer a que "en la mediana edad las relaciones laborales, familiares y románticas son estables, y las personas ocupan posiciones de poder y disfrutan de un mejor estatus social, lo que podría potenciar su autoestima".

En cambio, "los adultos mayores pueden experimentar cambios de roles como el 'síndrome del nido vacío', la jubilación y la decadencia de sus destrezas laborales, además de tener una peor salud", lo cual puede afectar negativamente su autoestima, según el coautor de la investigación, el psicólogo Richard Robins.

Para la psicóloga Cristina Ruiz Coloma, especialista en atención psicológica de adultos, "muchas personas aceptan el envejecimiento como un proceso normal, lento e inevitable, y siguen viviendo felices, pero otras, que asocian los cambios con pérdidas, decrepitud y discriminación, lo viven con mucha dificultad".

¿Y de qué se trata la autoestima?

La autoestima es definida en los manuales de psicología como la idea que una persona tiene de sí misma, es decir la percepción que los seres humanos tenemos de nosotros mismos, sin importar o verse afectada por lo que crean o nos digan los demás.

Es, en síntesis, el núcleo central de la personalidad y lo que determina la conducta.

Es un tema importante en términos psicológicos, porque el amor propio o cariño hacia uno mismo es el motor de una persona y lo que la impulsa a seguir adelante y motiva a conseguir lo que se propone.

La autoestima es un sentimiento positivo, generador de confianza y entusiasmo, que contribuye a la realización, felicidad y éxito personal y social de todo individuo. Debe cultivarse desde la niñez, trabajarse mucho en la adolescencia y consolidarse en la edad adulta.

EFE REPORTAJES

Un nuevo estudio científico parece indicar que la asociación entre la depresión y el color gris es más que una simple metáfora. El estudio, llevado a cabo por un equipo de la universidad alemana de Friburgo dirigido por Ludger Tebartz van Elst y publicado en "Biological Psychiatry", indica que la depresión diluye el contraste entre el negro y el blanco, por lo que el mundo se torna literalmente gris.

Los expertos alemanes midieron las respuestas eléctricas para determinar la actividad de la retina en cuarenta personas que sufrían depresión, la mitad de las cuales se estaban ya medicando, y en otras cuarenta no afectadas por esa condición.

La retina contiene células fotorreceptoras que transforman las señales lumínicas que llegan al ojo en impulsos eléctricos que se envían entonces al sistema visual del cerebro.

Gracias a la colocación de electrodos en la superficie ocular y en la piel circundante, los científicos lograron registrar la actividad eléctrica de las células retinales en respuesta a unos fogonazos.

Los pacientes deprimidos demostraron tener un menor contraste retinal que el grupo de voluntarios que no sufrían la condición, con independencia de que los primeros estuvieran o no medicándose contra la depresión. También se descubrió una correlación importante entre el nivel de contraste y la gravedad de los síntomas: en los pacientes más deprimidos se dieron por lo general las respuestas retinales más débiles.

LONDRES, EFE

Foto: 123RF

El dolor del alma tiene, según estudios, consecuencias físicas.

Si lleva más de dos semanas triste y melancólico, si en ese lapso ha tenido problemas para dormir, si se siente agotado y no le encuentra sabor a las cosas, piense en su corazón.

Ese estado de ánimo, que tiene tintes de depresión, afecta de manera directa, y a veces grave, al corazón y otras estructuras del cuerpo.

Carlos Pacheco, médico internista, presidente del capítulo central de la Asociación Colombiana de Medicina Interna (Acmi), explica que buena parte de los problemas cardiovasculares -que con 25 millones de muertes al año es la principal causa de fallecimientos en el mundo- son causados por la depresión.

Asegura que el organismo de una persona deprimida pone en movimiento una serie de sustancias a partir de estructuras y glándulas que regulan su funcionamiento.

Entre ellas están el hipotálamo en el cerebro, que emite órdenes para que la hipófisis le ordene a la tiroides la producción de hormonas tiroideas, éstas agilizan todas las funciones y, a su vez, actúan sobre las glándulas suprarrenales, donde se produce la adrenalina, hormona que tiene un fuerte impacto en la tensión arterial, en la frecuencia cardíaca y en el tamaño de las arterias.

Por su parte, los niveles de serotonina, un neurotransmisor que ayuda a calmar y produce sensación de bienestar, bajan.

"Cuando esta situación se mantiene en el tiempo, que es lo tiende a ocurrir en las personas deprimidas, se producen respuestas inflamatorias, tendencia a las arritmias y a la disminución del riego cardíaco; así las cosas, los infartos y la muerte súbita están a la vuelta de la esquina", dice Pacheco.

Si a todo esto se suman los malos hábitos en la alimentación, la tendencia a fumar, al sedentarismo e incluso al alcoholismo de las personas deprimidas, se configura un aumento peligroso de los factores de riesgo coronario, "lo que cierra un círculo peligroso", afirma Pacheco.

Es necesario, y en eso coinciden distintos estudios, que la salud cardiovascular de toda persona con depresión sea evaluada y contrastada con sus factores de riesgo.

"En otras palabras, un deprimido debe recibir tratamiento para esta enfermedad, pero al mismo tiempo debe ser sometido a una dieta saludable, al control estricto de la tensión arterial e incluido en un programa supervisado de ejercicio aeróbico", dice.

Enfermos coronarios deben vigilar su estado de ánimo

De acuerdo con la Asociación Americana del Corazón, los afectados por males coronarios deberían someterse a revisiones periódicas para detectar posibles signos de depresión.

El organismo asegura que los trastornos emocionales son hasta tres veces más comunes entre quienes sufren un mal cardiovascular, por lo que es fundamental diagnosticarlos y tratarlos antes de que causen complicaciones.

La Asociación sostiene que todos los profesionales de atención en salud pueden ayudar a identificar un trastorno depresivo.

En un primer momento, sólo es necesario hacerles a los pacientes dos preguntas: ¿En las últimas dos semanas ha notado una falta de interés o de ganas de hacer cosas? ¿Se ha sentido bajo de moral, desesperanzado o deprimido?

Si alguna resulta afirmativa, lo más conveniente es que se inicie un cuestionario más amplio para determinar si existe depresión.

REDACCIÓN SALUD